他们在大脑中植入芯片，只是为了减肥

文 | 贡晓丽

王尔德说：除了诱惑，我能抵抗一切。

诱惑，可能有很多种，而对于正在减肥的人来说，诱惑只有一样，美食。

我们不停地告诉自己，你不能再吃了！但嘴巴却怎么也停不下来。美食诱惑了我们的大脑，一遍遍发出“继续吃”的指令。如果我们欺骗一下大脑，给它一个吃饱了的信号，打消掉大脑对美食的渴望，减肥是不是就变成手到擒来的事儿了？

近日，六位病态肥胖的人参加了一项斯坦福大学的减肥实验。科学家将在他们脑内植入芯片，当他们想吃东西的时候，芯片会适量放电，从而打消他们吃东西的愿望。

减肥方法千千万，而往大脑里装芯片，就是扼住了导致肥胖的根本原因——禁不住诱惑的大脑，毕竟，大脑才是减肥路上最大的绊脚石。

 

 

通常到了吃饭的时间，我们都会说肚子饿了。但从生物学的角度上说，这种所谓的饥饿感，是在胃部排空时，身体里的饥饿荷尔蒙发送给大脑中的一个电信号而已。而管不住嘴的肥胖症患者，很可能就是这种信号发生了错乱。

在BBC《肥胖的真相》纪录片中，详细讲述了身体的荷尔蒙是如何蒙蔽大脑，进而使大脑给出错误指示的。

正常体型的人，荷尔蒙的变化是正常的——早上吃饱以后，饥饿感荷尔蒙迅速下降，饱腹感荷尔蒙迅速上升。

饥饿感荷尔蒙hungerhormone变化曲线：

 

 

饱腹感荷尔蒙fullnesshormone变化曲线：

 

 

但是，肥胖人群的荷尔蒙分泌则非常不同——他们的荷尔蒙分泌很迟钝。

 

 

不管是饥饿感荷尔蒙，还是饱腹感荷尔蒙，变化都是不活跃的，无法根据身体摄入食物的变化而变化。

 

 

这导致的结果就是，吃多饱也还会感觉饿，吃多饱也不会感觉有饱腹感，吃起来没完，不知道停止。

除了接受不到饱腹的信号，肥胖症患者的大脑还有一个异于正常体型的人的特点，就是大脑对高热量食物有着执着的热爱。

一名精神病学专家通过用核磁共振设备对多位肥胖症患者大脑进行扫描，把他们观看高脂食物时的脑区活跃程度与普通人对比后发现，他们对高脂食物极其敏感，在大脑眶额叶、脑腹和杏仁体等位置的反应较为活跃，说明大脑对高热量食物做出了强烈的反应。

 

 

 

面对难以控制的大脑，在脑减肥芯片试验之前，人们已经尝试过多种肥胖症治疗手段，试图从中了解到如何节制食欲，控制体重，并永久性地解决肥胖问题。胃旁路手术就是较成功的方法之一。

这种特殊的外科手术不涉及食道，手术会切掉肥胖症患者的一部分胃和一部分小肠。原本2个拳头大的胃，经切除后可能只剩拇指那么大，剩下的胃保留在原位，将小肠与剩下的胃相连接，这就是胃旁路手术。

手术能够减缓胃排空的速度，缩短小肠，降低吸收。胃缩小后，患者的食量明显降低，更出乎意料的是患者的饮食习惯也随之发生了变化。

术后，很多患者都会疑问，他们怀疑手术范围是不是局限在消化器官？是不是还包括了大脑？因为他们几乎没有了饥饿感，而且吃一点就饱了，甚至面对食物的时候，他们也没有想吃的欲望。

 

 

接受手术的患者，大脑中负责反馈、移动和味觉的区域没有之前活动那么强烈了，同时，负责自控力的区域则明显更加活跃。目前，胃旁路手术在美国已经成为最流行的减肥手术，实施标准为：体重指数（BMI）大于等于28或者BMI大于等于 25同时患有一个或多个与肥胖相关的疾病（例如糖尿病、心脏病等）。在我国许多医院的减重代谢外科，胃旁路手术也是经常实施的减重手术。

胃旁路手术的确对肥胖症患者的大脑产生了影响，但胃旁路手术并不适合每一位肥胖症患者（例如同时患有其他严重疾病）。

脑减肥芯片的出现似乎弥补了这一缺陷。

 

 

斯坦福大学进行的脑芯片临床试验将会给这六名肥胖患者每个人植入芯片，时间至少18个月。在实验开始的前六个月，芯片只负责监测大脑活动，识别食物带来的强烈愉快感时的脑活动模型。在六个月的学习之后，芯片将对大脑开始加以电刺激，消除食欲。

 

 

美国斯坦福大学的Casey Halpern博士介绍，这个减肥脑芯片不是给任意想减肥的人设计的，只有BMI在45以上，没有做过胃旁路手术（切胃手术）或认知行为疗法的想减肥的人才符合标准。以1.7米的成年人为例，他的体重需要在130公斤以上才可以参与这项实验。

 

 

据统计，2017年，全球肥胖症发病率为14%，也就是近两亿人患有肥胖症（BMI>30）。维也纳欧洲肥胖大会上公布的预测认为，到2045年，全球将有22%的人患肥胖症。脑减肥芯片，又给肥胖症患者减肥增加了高科技的含量。

对于这项减肥“黑科技”，Halpern也提出了最需要注意的地方：这项研究面临的重要挑战是如何正确区分大脑对高糖高脂肪食物和健康食物的反应，包括日常其他事物带来的喜悦或快乐感觉的反应。否则，大脑产生任何的愉快和进食反应都会被电击刺激消除，那么患者将无法体验快乐，对生活失去兴趣，进一步导致精神抑郁或失眠，这是我们不愿面对的。

实验才刚刚开始，目前首先要确定该程序是否可行和安全，接下来才是希望看到减肥的实际效果。