夏威夷一个县新冠“零感染”

11月22日，美国新冠病毒感染数已经超过1200万人，49个州已经到达“严重灾难”级别。与此同时，有一个县却成了安全孤岛——夏威夷的卡拉沃县，没有一例记录在案的病例。

据美国广播公司网站报道，今年5月中旬，美国全国3143个县中有231个没有报告新冠肺炎病例。到10月中旬，只有6个美国县报告无病例。本周，随着美国新增感染病例激增，全国每天确诊高达16万例。包括远离美国大陆的夏威夷已有16841例，阿拉斯加25369例，只有卡拉沃尚未报告一例感染。

1865年夏威夷国王通过一项法律，强制患有麻风病的患者进入夏威夷莫洛凯岛北部一个孤立的定居点——卡劳帕帕半岛隔离，这里三面被太平洋环绕，高耸的1600英尺的海崖阻挡了进入该岛其他地方的通道。

卡拉沃县位于卡劳帕帕半岛，面积为135.5平方千米，其中有74.76%为水域。若无视其水域领土，卡拉沃县是全美面积最小的县。自1990年的人口普查显示，卡拉沃县的人口都在逐渐减少。另外，卡拉沃县亦是全美最贫穷的县。

1969年夏威夷废除了囚禁隔离卡劳帕帕患者的隔离法，他们允许选择其他的社会服务和定居点。州卫生局传染病科科长Glenn Wasserman介绍，在100多年的时间中有8000名患者来到这里，现在只剩下了12名。目前，这个人迹罕至的岛上只有一个75个人的僻静居民区，是美国唯一一块没有被新冠病毒攻击的地方。

一个曾经用来隔离传染病的地方，反而成为全球传染病的安全岛；一个与世隔绝的地方，防疫措施却比绝大多数地区都要严格。

Wasserman说，零感染是一个好消息，但不必过度解读。卡劳帕帕的卡拉沃县属于“医疗服务不足”的地区，这里初级医生太少，老年人比较集中。这里并没有做过全民新冠肺炎测试，一些曾经与外部社区互动的人群都做过测试，结果都是阴性。

这些留在卡拉沃县麻风病患者平均年龄为86岁，身体情况不佳，正是新冠肺炎高危患者，因此该县制定了严格的政策来保护他们。患者和工作人员不允许探视，他们离开定居点返回后必须隔离，这里的员工体温也受到健康，强制执行社交距离和戴口罩措施。

Wasserman表示，采取这些措施比实验室检测可靠的多，我们做不到检测是否有人感染病毒，而是将无症状的人进行隔离，就永远不会传播病毒。

严格的规定对患者和工作人员不太容易，在大流行前到瓦胡岛看病的人已被推迟治疗。特别是一些本来住在卡劳帕帕以外的工作人员不能去其他地方旅行，意味着长期没能见到家人。

目前仅剩的12个人是当年因麻风病遗留下来的人，他们是这个岛作为隔离点的历史见证，随着他们的离去，这个岛作为传染病隔离区的故事也就走到了尽头。他们见不到家人和朋友，正在经历孤独。孤独的问题很难解决，至少社区、卫生部门和管理处的工作和牺牲有效阻止了病毒在这里蔓延。Wasserman说，他们的故事是卡劳帕帕历史遗产的一部分，我们需要继续这么做，直到疫情结束——等待伟大的一天来临。